Czarnków, dnia .....................................
..............................................
(imię i nazwisko Wnioskodawcy)

..............................................
                      (adres)

..............................................

Urząd Miasta Czarnków 

WNIOSEK
o podanie terminu i warunków przetargu

Uprzejmie proszę o podanie terminu i warunków przetargu nieruchomości ..............................
......................................................................................................................................................

..................................................
(podpis Wnioskodawcy)