Jak załatwić sprawę w urzędzie: Zmiana nazwiska lub imienia

Urząd Miasta Czarnków
Pl. Wolności 6
64-700 Czarnków
tel.:67/255-25-00
faks 67/255-26-77
um@czarnkow.pl

KARTA USŁUGI

Nr 03/2012/USC

Zmiana nazwiska i (lub) imienia

Data aktualizacji:
23 września 2020r

Gdzie załatwię sprawę?	Urząd Stanu Cywilnego, parter, pokój nr 15 Krystyna Górzna Katarzyna Jarosz tel. 0 67 253 02 00 fax. 0 67 255 26 77 e-mail usc@czarnkow.pl Godziny otwarcia: poniedziałek 7:30 - 18:00 w czasie pandemii do 15:30 wtorek, środa, czwartek 7:30 - 15:30 piątek 7:30 - 15:00
Co powinieneś wiedzieć?	Wniosek o zmianę imienia i (lub) nazwiska podlega uwzględnieniu, jeżeli jest uzasadniony ważnymi względami, w szczególności gdy wnioskodawca nosi imię i (lub) nazwisko ośmieszające albo nielicujące z godnością człowieka, o brzmieniu niepolskim lub nazwisko posiadające formę imienia; pragnie zmienić swoje nazwisko na nazwisko, którego używa, lub powraca do nazwiska, które zostało zmienione. Wniosek składa się do wybranego kierownika urzędu stanu cywilnego. Osoby zamieszkałe poza granicami kraju mogą złożyć za pośrednictwem konsula Rzeczypospolitej Polskiej wniosek o zmianę imienia lub nazwiska , wskazując kierownika urzędu stanu cywilnego, któremu wniosek ma być przekazany. Wniosek może być złożony korespondencyjnie jeżeli podpis wnioskodawcy został notarialnie poświadczony. Na zmianę imienia, nazwiska dziecka zgodę wyrażają oboje rodzice, dziecko mające 13 lat również wyraża zgodę na zmianę. Wniosek może złożyć osoba posiadająca obywatelstwo polskie i bezpaństwowiec, jeśli posiada w Polsce miejsce stałego pobytu oraz cudzoziemiec, który uzyskał w Polsce status uchodźcy. Wniosek musi zawierać nr PESEL jeżeli został nadany. Wniosek musi zawierać uzasadnienie (nie można ubiegać się o zmianę na nazwisko historyczne, wsławione w dziedzinie kultury, nauki, działalności politycznej, chyba że nazwisko to było w rodzinie).
Co przygotować?	Wniosek o zmainę imienia i /lub/ nazwiska Dowód tożsamości, Dowód uiszczenia opłaty skarbowej Postanowienie sądu o pozbawieniu władzy rodzicielskiej rodzica, który nie jest wnioskodawcą Orzeczenie sądu zezwalające opiekunowi prawnemu na wystąpienie z wnioskiem o zmianę imienia i nazwiska, Inne dokumenty mogące mieć wpływ na rozstrzygnięcie.
Ile, gdzie i kiedy muszę zapłacić?	Opłatę skarbową, w wysokości 37,00zł można wpłacać przelewem na konto Urzędu Miasta Czarnków: PKO BP 22 1020 3903 0000 1402 0046 2747 i dołączyć do wniosku oryginał dowodu wpłaty, gotówką lub przy pomocy karty płatniczej w kasie Urzędu Miasta przed złożeniem wniosku
Gdzie mam złożyć przygotowane dokumenty?	Urząd Stanu Cywilnego, parter pokój nr 15
Ile trwa załatwienie sprawy w urzędzie?	Zgodnie z ustawą 30 dni. W naszym urzędzie zwykle wydanie decyzji trwa ok.3 dni.
Co zrobi urząd?	Złożone dokumenty zostaną przeanalizowane pod względem kompletności, prawidłowości danych, oryginalności dokumentów. Jeżeli wniosek będzie niekompletny, lub złożone zostaną nieprawidłowe dokumenty, wówczas wnioskodawca otrzyma wezwanie do uzupełnienia braków lub usunięcia błędów w wyznaczonym terminie. Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego przeanalizuje zasadność planowanej zmiany i podejmie decyzję o zmianie lub odmowie proponowanej zmiany. Decyzja zostanie doręczona wnioskodawcy pocztą lub odbierze ją osobiście, po otrzymaniu telefonu z urzędu. Decyzja podlega natychmiastowemu wykonaniu, po zrzeczeniu się przez strony prawa do wniesienia odwołaniania, Zmiany w systemie PESEL zostaną naniesione po otrzymaniu potwierdzenia odbioru dokumentu.
Informacje dodatkowe	Po zmianie można mieć maksymalnie dwa imiona.
Podstawa prawna	Ustawa z dnia 18 października 2008r. o zmianie imienia i nazwiska (tj.Dz. U. z 2020r. poz.707) Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2020 poz. 256- tekst jednolity , Ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1000).
Tryb odwoławczy	Od decyzji odmownej służy odwołanie do Wojewody Wielkopolskiego, za pośrednictwem Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w Czarnkowie, w ciągu 14 dni od otrzymania

INFORMACJA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH

Realizując wymogi rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych „RODO"),

Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego w Czarnkowie pragnie przekazać Państwu informacje na temat przetwarzania Państwa danych osobowych w związku z ustawą z dnia 28 listopada 2014 r. Prawo o aktach stanu cywilnego i ustawą z dnia 17 października 2008 r. o zmianie imienia i nazwiska.

TOŻSAMOŚĆ ADMINISTRATORA

Administratorami Państwa danych są:

Minister Cyfryzacji, mający siedzibę w Warszawie (00-060) przy ul. Królewskiej 27 - odpowiada za utrzymanie i rozwój rejestru,
Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji, mający siedzibę w Warszawie (02-591) przy ul. Stefana Batorego 5 - odpowiada za kształtowanie jednolitej polityki w zakresie rejestracji stanu cywilnego oraz zmiany imienia i nazwiska,
W zakresie danych przetwarzanych w dokumentacji papierowej i innych zbiorach danych prowadzonych w urzędzie stanu cywilnego administratorem jest Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego w Czarnkowie.

DANE KONTAKTOWE ADMINISTRATORA

Z administratorem - Ministrem Cyfryzacji można się skontaktować poprzez adres email iod@mc.gov.pl, formularz kontaktowy pod adresem https://www.gov.pl/cyfryzacja/kontakt, lub pisemnie na adres siedziby administratora, ul. Królewska 27, 00-950 Warszawa.
Z administratorem - Ministrem Spraw Wewnętrznych i Administracji można się skontaktować pisemnie na adres siedziby administratora, tj. ul. Stefana Batorego 5, 02-591 Warszawa.
Z administratorem Kierownikiem Urzędu Stanu Cywilnego w Czarnkowie można się skontaktować poprzez adres e-mail: um@czarnkow.pl, listownie Urząd Miasta Czarnków, pl. Wolności 6, 64-700 Czarnków przez elektroniczną skrzynkę podawczą dostępną na: miastoczarnkow/SkrytkaESP, telefonicznie: (67) 255 28 01.

DANE KONTAKTOWE INSPEKTORA OCHRONY DANYCH

Administrator - Minister Cyfryzacji wyznaczył inspektora ochrony danych, z którym może się Pani / Pan skontaktować poprzez email iod@mc.gov.pl , lub pisemnie na adres siedziby administratora tj. ul. Królewska 27, 00-950 Warszawa.

Administrator - Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji wyznaczył inspektora ochrony danych, z którym może się Pani/ Pan skontaktować poprzez e-mail iod@mswia.gov.pl lub pisemnie na adres siedziby administratora tj. ul. Stefana Batorego 5, 02-591 Warszawa.

Z wyznaczonym przez administratora inspektorem ochrony danych w Urzędzie Miasta Czarnków może się Pan/Pani skontaktować listownie na adres: Urząd Miasta Czarnków, Pl. Wolności 6 64-700 Czarnków przez elektroniczną skrzynkę podawczą dostępną na: miastoczarnkow/SkrytkaESP poprzez e-mail: iod@czarnkow.pl, telefonicznie: (67) 255 28 01 (Biuro Obsługi Klienta) lub tel. bezpośredni (67) 255 36 01.

Z inspektorem ochrony danych można się kontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych.

CELE PRZETWARZANIA I PODSTAWA PRAWNA

Pani/Pana dane mogą być przetwarzane w celu:

sporządzenia aktu urodzenia dziecka,
sporządzenia aktu małżeństwa,
sporządzenia aktu zgonu,
przyjęcia oświadczeń o uznaniu ojcostwa i realizacji wniosku o wydanie zaświadczenia potwierdzającego uznanie ojcostwa,
przyjęcia oświadczenia rozwiedzionego małżonka o powrocie do nazwiska noszonego przed zawarciem małżeństwa,
przyjęcia oświadczeń o nazwisku pierwszego dziecka małżonków przy sporządzaniu aktu urodzenia,
przyjęcia oświadczeń małżonków, że dziecko jednego z małżonków będzie nosiło takie samo nazwisko, jakie nosi albo nosiłoby ich wspólne dziecko,
przyjęcia oświadczeń o zmianie imienia lub imion,
przyjęcie zapewnień do zawarcia związku małżeńskiego,
wydania zaświadczenia o stanie cywilnym,
wydania odpisu aktu stanu cywilnego,
wydania zaświadczenia do zawarcia małżeństwa za granicą,
wydanie zaświadczenia stwierdzającego brak okoliczności wyłączających zawarcie małżeństwa
wydania zaświadczenia o zaginięciu lub zniszczeniu ksiąg stanu cywilnego/wydania zaświadczenia
o nieposiadaniu księgi stanu cywilnego,
wydanie zaświadczenia o zamieszczonych lub niezamieszczonych w rejestrze stanu cywilnego danych dotyczących wskazanej osoby,
sprostowania, uzupełnienia, unieważnienia aktu stanu cywilnego,
realizacji wniosku o sporządzenie polskiego aktu stanu cywilnego na podstawie zagranicznego dokumentu stanu cywilnego lub innych dokumentów potwierdzających urodzenie/małżeństwo/zgon za granicą,
realizacji wniosku o zezwolenie na zawarcie małżeństwa przed upływem terminu, o którym mowa w art. 4 ustawy Kodeks rodzinny i opiekuńczy,
realizacji wniosku o zmianę imienia lub nazwiska,
dołączenia do aktu stanu cywilnego wzmianki dodatkowej lub zamieszczenia przypisku przy akcie,
wydania dokumentów z akt zbiorowych migracji aktów do rejestru stany cywilnego,
wydania decyzji administracyjnej z zakresu rejestracji stanu cywilnego,
unieważnienia dowodu osobistego,
wymeldowania osoby zmarłej z miejsca zamieszkania,
zameldowania, nadania numeru PESEL i wydania zaświadczenia o nadanym nr PESEL,
aktualizacji rejestru PESEL,
wykonania fotokopii aktu stanu cywilnego,
sporządzenia testamentu, o którym mowa a art. 951 ustawy Kodeks cywilny,
przesłania do Wojewody Wielkopolskiego projektu wniosku o nadanie medalu za długoletnie pożycie małżeńskie, o którym mowa w art. 30 ustawy o orderach i odznaczeniach.

Podstawa prawna przetwarzania danych :

ustawa z dnia 28 listopada 2014r prawo o aktach stanu cywilnego, (tj. Dz.U. z 2018 r poz.2224 ze zm.),
ustawa z dnia 14 czerwca 1960 roku – Kodeks postępowania administracyjnego (tj. Dz. U. z 2018 r. poz. 2096 ze zm.),
art. 6 ust. 1 lit. c) rozporządzenia RODO.
ustawa z dnia 17 października 2008 roku o zmianie imienia i nazwiska (tj. Dz.U. 2016 r. poz. 10 ze zm.),

ODBIORCY DANYCH

Dane z rejestru stanu cywilnego udostępnia Kierownik urzędu stanu cywilnego wydając uprawnionym podmiotom dokumenty określone w ustawie - Prawo o aktach stanu cywilnego. Dostęp do danych mają podmioty, z którymi zawarta została umowa lub porozumienie na korzystanie z udostępnianych przez nie systemów informatycznych w zakresie przekazywania lub archiwizacji danych. Zakres przekazania danych tym odbiorcom ograniczony jest jednak wyłącznie do możliwości zapoznania się z tymi danymi w związku ze świadczeniem usług wsparcia technicznego i usuwaniem awarii. Odbiorców tych obowiązuje klauzula zachowania poufności pozyskanych w takich okolicznościach wszelkich danych, w tym danych osobowych, w Urzędzie Stanu Cywilnego w Czarnkowie jest to Technika IT, ul. Toszecka 2, 44-100 Gliwice.

PRZEKAZANIE DANYCH OSOBOWYCH DO PAŃSTWA TRZECIEGO LUB ORGANIZACJI MIĘDZYNARODOWEJ

Dane dotyczące urodzeń, małżeństw i zgonów mogą być przekazywane do państw trzecich na podstawie umów międzynarodowych, których stroną jest Rzeczpospolita Polska.

OKRES PRZECHOWYWANIA DANYCH

Na podstawie ustawy prawo o aktach stanu cywilnego akty stanu cywilnego oraz akta zbiorowe rejestracji stanu cywilnego kierownik urzędu stanu cywilnego przechowuje przez okres 100 lat - akty urodzenia oraz akta zbiorowe rejestracji stanu cywilnego ich dotyczące; 80 lat - akty małżeństwa, akty zgonu oraz akta zbiorowe rejestracji stanu cywilnego ich dotyczące. Państwa dane pozyskane w związku z postępowaniem administracyjnym przechowywane będą w czasie określonym przepisami prawa tj. mi.in. ustawą z dnia 14 lipca 1983 roku o zasobie archiwalnym i archiwach (tj. Dz.U z 2019r poz. 553 ze zm., i rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011r w sprawie instrukcji kancelaryjnej. Dane w rejestrze PESEL są przechowywane bezterminowo.

PRAWA PODMIOTÓW DANYCH

Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do Pani/Pana danych oraz prawo żądania ich sprostowania, także danych osób, nad którymi sprawowana jest prawna opieka, np. danych dzieci.

PRAWO WNIESIENIA SKARGI DO ORGANU NADZORCZEGO

Przysługuje Pani/Panu również prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych w państwie członkowskim Pani / Pana zwykłego pobytu, miejsca pracy lub miejsca popełnienia domniemanego naruszenia.

ŹRÓDŁO POCHODZENIA DANYCH OSOBOWYCH

Pani / Pana dane do rejestru stanu cywilnego wprowadzane są przez kierownika urzędu stanu cywilnego sporządzającego akt stanu cywilnego lub wprowadzającego do nich zmiany; - kierownik urzędu stanu cywilnego wydający decyzję o zmianie imienia lub nazwiska.

INFORMACJA O DOWOLNOŚCI LUB OBOWIĄZKU PODANIA DANYCH

Obowiązek podania danych osobowych wynika z ustawy Prawo o aktach stanu cywilnego oraz ustawy o zmianie imienia i nazwiska.

Dokumenty do pobrania:
	bez nazwy (wprowadził: Krystyna Górzna 2018-06-29 10:56:37) rozmiar pliku: 202Kb
	bez nazwy (wprowadził: Krystyna Górzna 2018-06-29 10:56:02) rozmiar pliku: 64.9Kb